徐州市铜山区棠张镇持证残疾人1525人，占全镇总人口的2.4%，涉及10%农村家庭，劳动年龄段残疾人就业率为79%,残疾人家庭年收入低于最低生活保障线的贫困残疾人家庭为149户，低保边缘户350户，此外还有部分残疾人家庭生活也比较困难作为一名残疾人作者，常年奔走在基层，在对全镇所有涉残低保复核、申报和残疾人就业需求入户调查中，亲眼所见农村残疾人朋友生活的不易。多年来，残疾人朋友实实在在的享受和感受到了党和国家惠残政策，但是，由于受历史的、客观的、残疾人自身的多方面因素制约，农村残疾人的生活水平和生活质量仍然普遍低于健全农民，而且差距明显越来越大，这些情况已经引起各级党委、政府和全社会的关注。
　　一、农村残疾人的生活和生存现状
　　首先是就业状况堪忧。全国当前就业难，残疾人由于生理上的弱势和身体上的残缺，就业始终处于劣势，加之农村残疾人劳动力素质普遍较低，就业方式基本是单一的农业种植。据调查，全镇18至60岁就业年龄段残疾人是720人，有部分劳动能力以上的残疾人共580人，多数重残朋友已经丧失劳动能力，只能靠家庭、亲属和社会供养，无法实现就业。
　　其次，生活状况堪忧。由于丧失或部分丧失劳动能力，无力耕作，有的甚至土地流失，平时只能靠低保金和残疾人补贴生活，生活水平明显低于周边农民的生活水平。
　　第三，健康状况堪优。调查发现，全镇残疾人因残致病、因病致残、残病交加而致贫的现象较为突出。由于收入微薄，许多贫困残疾人无钱看病治病，小病忍、大病熬，生活越拖越苦，造成交叉性恶性循环。全镇残疾人70%是因病致残，其中一半家庭又残上加病。现在农村残疾人虽然基本都参加了合作医疗，但仍有不少贫困残疾人看病、治病承担不起医药费的个人承担部分。
　　二、造成农村残疾人贫困户状况的原因
　　第一，就业能力差。残疾人朋友由于在视力、智力、肢体、精神等方面存在障碍，他们在生活和生存能力上都明显低于健全人，农村中即使是有劳动能力的残疾人，在整个生产和就业过程中，每个过程付出的辛苦都比健全农民多，收益却明显比健全农民低。
　　第二、自身抗灾能力脆弱。尤其是他们的家庭产业基本是传统单一的农业种植，在自然灾害频繁的情况下，一遇灾害就打击沉重，而遇到天灾人祸、疾病相缠就更容易致贫了。
　　第三，社会保障福利制度与残疾人的需求还有差距。目前，农村贫困残疾人除了享受到上级的医疗、临时生活救助、大病救助之外，生活来源主要是依靠“低保”和重度残疾人生活补贴。目前农村最低生活保障虽然实行应保尽保，但与残疾人的期望还存在着差距。据调查，棠张镇农村失去劳动能力和生活不能自理的重度残疾人基本是依靠家庭供养。现行农村最低生活保障政策，是按家庭人均收入水平评估施保的，如果家庭人均收入水平高于施保标准，即使家庭供养有重度残疾人也不一定得到低保。这就没有把家庭供养无劳动能力的重度残疾人，特别是脑瘫和重度精神、智力残疾人的康复治疗及护理等支出费用计算在内。实际上，供养有残疾、特别是重度残疾人的农村家庭，在原本劳动力缺乏的情况下，既要供养其生活、服侍其起居，还要承担其治病和康复的大量费用，长期拖累，壮的可能拖垮了，富的也可能拖穷了。
　　三、改善农村残疾人贫困状况的思考与建议
　　第一，发挥政府的主导作用，切实加强残疾人扶贫工作。当前，农村残疾人的贫困问题已经成为农村经济发展的“瓶颈”，各级政府和有关部门应把农村残疾人扶贫工作，列为社会主义新农村建设的重点工作，并纳入经济社会发展总体规划，统筹安排，同步实施。要加大资金投入，实施经济扶贫、就业扶贫、康复扶贫、教育扶贫、法律扶贫、科技扶贫、文化扶贫及社会保障等综合措施，多管齐下，着力解决好农村残疾人生产、生活中的突出问题和返贫问题。要将社会单位帮扶残疾人的扶助措施制度化，并纳入考核管理，确保扶助贫困残疾人的各项工作落到实处。
　　第二，要调整基本生活保障标准，完善农村残疾人社会保障机制。建议各级政府和有关部门对农村残疾人特别是农村贫困残疾人，应进一步扩大低保范围，探索对重度残疾人实行按人施保的低保政策；对重残、依老养残和一户多残家庭的贫困残疾人应提高标准给予重点保障；扩大乡镇敬老院和村级康复点建设，对孤寡残疾人和完全丧失劳动能力的农村贫困残疾人，尽可能实行集中供养，以减轻残疾者家庭的供养负担，解放农村劳动力；对已纳入低保的残疾人实行稳定施保政策，在年度施保评议时，原则上连续施保，不再参评；采取个人拿一点，上级补助一点，建立商业性质的残疾人医疗大病保险和身体健康保险，减轻残疾人突发疾病和身体再次伤害所带来的医疗经济负担。
　　第三，制定积极的扶持政策，鼓励和扶持有部分劳动能力的残疾人发展生产，劳动致富。各级政府应制定以农村残疾人为主体，包括扶持残疾人就业、康复、教育、培训等生产、生活各方面具体内容在内的优惠政策，使农村残疾人能够得到广泛的、长期稳定的、实实在在的扶助；农技、劳动、教育、残联要将残疾人职业技能培训纳入各自培训工作的范围，免费为农村残疾人开展有针对性、实效性的职业技能和实用技术培训，使每个残疾人家庭至少掌握一门技术、一门手艺，充分施展他们的才华，帮助他们获得信心，摆脱困境，保持稳定，促进和谐；金融信贷机构对残疾人生产经营要放宽信贷门槛；各级政府应通过增加公益岗位、鼓励个体经营和自愿组织起来就业、组织外出务工等方式，全面促进农村残疾人就业和再就业。
　　第四，加强农村医疗康复工作，提高农村残疾人医疗康复水平。围绕全面实现残疾人“人人享有康复服务”的目标，充分整合和利用现有农村医疗资源，为农村残疾人提供医疗康复服务。一要加强农村康复医疗站点建设，整合康复医疗服务资源，建立健全农村残疾人康复医疗服务体系，为残疾人提供便利有效的医疗康复服务，扩大农村残疾人康复受益面；二是组织有关部门对相关残疾高发区的致残原因进行调查研究，积极开展相关安全生产知识宣传；三是上级组织康复、医务人员在“对口扶贫医疗”活动中，对农村贫困残疾人进行专项康复医疗；四是争取上级政策，免费开展白内障、小儿麻痹后遗症等手术；五是完善新型农村医疗和特困残疾人家庭医疗救助制度，扩大残疾人可以报销医疗费用的病种范围，提高残疾人可以报销的医疗费用比例等。对参加合作医疗的重度残疾人、孤寡残疾人、一户多残家庭、严重丧失功能的残疾人缴纳合作医疗个人负担部分，为特困残疾人无力支付医药费个人负担部分进一步的再救助，解决他们看不起病的问题。
　　党的十八大提出了为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗的宏伟目标，这是全党全国人民的奋斗目标，也是我国残疾人事业和广大残疾人梦寐以求的目标。衷心希望全社会都能够伸出关爱之手，为残障朋友开启一扇窗。同时，也真心祝愿残疾人朋友，克服自卑思想，丢掉等、靠、要、闹的幻想，发扬自强不息、身残志坚的精神，不向命运低头，敢于向困难挑战，在党和政府的关怀下，用自己的勤劳和智慧，创造出属于自己的幸福生活，用实际行动，参与全社会的经济建设，努力为棠张的经济快速发展、社会和谐进步，做出自己应有的贡献。